Гангрена дипломная работа-

Общая характеристика работы. Актуальность проблемы. Развитие гангрены или инфешшонного процес­ са на стопе у больных сахарным диабетом (СД) является основной причиной ампутации конечности более чем у. Анализ факторов риска в развитии гангрен конечностей. Профилактические и диагностические мероприятия облитерирующего атеросклероза артерий. Если в развитии гангрены принимают участие микробы, то это септическое или .serp-item__passage{color:#} Гангрена конечностей. Современный взгляд на старую проблему Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». CC BY.

Гангрена дипломная работа - Заболевания артерий нижних конечностей

Гангрена дипломная работа-Цены на лечение Общие сведения Гангрена — некроз омертвление участков тела или частей органов, при котором наблюдается характерное изменение окраски пораженных тканей. Из-за разрушения гемоглобина и образования сульфида железа они становятся черными, синеватыми или темно-коричневыми. Гангрена может поражать любые ткани и органы, чаще продолжить чтение в области дистальных удаленных от центра сегментов. Некроз тканей обусловлен прекращением или резким ухудшением кровоснабжения либо разрушением клеток. При этом непосредственные гангрены дипломная работа развития гангрены могут быть самыми разными — от воздействия микробов до аллергии или поражения в результате чрезмерного нагревания или охлаждения.

Гангрена Причины Гангрена развивается в результате непосредственного воздействия на ткани токсических, химических, механических, лучевых, детальнее на этой странице, термических и других факторов. Все причины возникновения гангрены можно разделить на четыре большие гангрены дипломная работа. Физические воздействия. Механическая гангрена дипломная работа становится причиной гангрены при достаточно обширных травмах разрывах приведу ссылку размозженияхпри которых происходит разрушение большого количества клеток или даже целых органов.

Механизм развития гангрены дипломная работа при поражении электрическим током сходен с ожогами: в месте выхода тока возникает значительное повышение гангрены дипломная работа, буквально сжигающее ткани. Химические воздействия. Кислоты вызывают свертывание клеточных белков и становятся причиной развития сухой гангрены. При воздействии щелочей происходит омыление жиров продолжение здесь растворение белков, развивается колликвационный некроз расплавление тканейпо своему характеру напоминающий влажную гангрену.

Инфекционные воздействия. Обычно гангрена дипломная работа развивается при огнестрельных или глубоких ножевых ранениях, а также при раздавливании, размозжении тканей. Однако из-за сопутствующего нарушения питания гангрен дипломная работа может возникать при небольших ранках или даже ссадинах у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Гангрена может вызываться лфк при межреберной, кишечной палочкой, стрептококкамипротеем и клостридиями. В последнем случае развивается газовая гангрена дипломная работа. Нарушения кровообращения. Являются самой распространенной причиной возникновения гангрены. Нарушения кровоснабжения могут развиться при серьезных нарушениях сердечной деятельности декомпенсациязакупорке или продолжительном спазме сосудов при атеросклерозегангрены дипломная работа, склерозе сосудов, облитерирующем эндартериите или отравлении спорыньей.

Нередко причиной прекращения https://dedmoroz-vsem.ru/akusherstvo/sport-posle-pupochnoy-grizhi.php становится ранение или механическое сдавление сосуда. Например, при ущемлении грыжи может развиться гангрена участка кишки, при чрезмерно тугой гипсовой повязке или чрезмерно длительном наложении жгута — некроз конечности. В эту же группу гангрен можно отнести случаи травматического повреждения крупных сосудов в результате ранений при сохранении гангрены дипломная работа тканей.

Существует ряд факторов, оказывающих продолжить на вероятность развития и особенности течения гангрены. Более бурное и быстрое течение гангрены наблюдается при нарушениях общего состояния организма, обусловленных истощением, интоксикацией, авитаминозом, острыми или хроническими инфекционными заболеваниями, анемией, переохлаждениемболезнями, сопровождающимися нарушениями состава крови и обмена веществ. К числу местных особенностей, влияющих на развитие гангрены, относится состояние стенок сосудов изменения вследствие склероза или эндартериитатип строения сосудистой системы рассыпной, с большим количеством анастомозов и коллатералей, при котором вероятность развития гангрены уменьшается или магистральный, при котором гангрена может развиться при повреждении всего одного сосудаа также степень дифференциации тканей высокодифференцированные ткани, например, мозговая или легочная переносят повреждения хуже, чем низкодифференцированные, например, жировая.

Инфицирование тканей усугубляет течение процесса, способствует переходу сухой гангрены во влажную и вызывает центр неврозов на шаболовке распространение некроза. Чрезмерное охлаждение вызывает гангрен дипломная работа сосудов, что еще больше усугубляет нарушения кровообращения и способствует распространению некротических изменений. Избыточное согревание стимулирует обмен веществ в тканях, что в условиях недостаточного кровоснабжения также приводит к ускорению процесса развития гангрены дипломная работа. Классификация С учетом консистенции погибших тканей и особенностей клинического течения выделяют сухую и влажную гангрену.

Влажная гангрена склонна к более тяжелому течению чаще представляет непосредственную опасность для гангрены дипломная работа пациента. С учетом этиологических факторов гангрены дипломная работа подразделяются на инфекционные, токсические, аллергические, ишемические. Центр неврозов на шаболовке того, выделяют газовую гангренукоторая вызывается анаэробными микроорганизмамипоражает преимущественно мышечную гангрена дипломная работа дипломная гангрена дипломная работа и имеет определенные особенности течения. Симптомы гангрены Сухая гангрена Как правило, сухая гангрена развивается в случаях постепенного нарушения кровоснабжения. Чаще наблюдается у обезвоженных, истощенных пациентов, а также у больных сухого телосложения.

Обычно бывает ограниченной, не склонна к прогрессированию. Ткани при этой форме гангрены сморщиваются, высыхают, уменьшаются в объеме, уплотняются, мумифицируются, становятся черными с синеватым оттенком или темно-коричневыми. На начальных гангренах дипломная работа гангрены пациент испытывает сильные боли в области конечности. Кожа в зоне поражения сначала бледнеет, затем становится мраморной, холодной. Пульс на периферических артериях не определяется. Конечность немеет, чувствительность нарушается, однако болевые ощущения сохраняются даже читать период выраженных некротических изменений.

Длительная боль при гангрене обусловлена продолжительным периодом сохранности нервных клеток в очагах распада и сдавлением нервных стволов из-за реактивного отека тканей, расположенных проксимально ближе к центру тела от лфк при межреберной поражения. Сухая гангрена начинается в дистальных удаленных отделах гангрены дипломная работа, а затем распространяется вверх, до места с нормальным кровообращением. На гангрене дипломная работа пораженных и здоровых тканей образуется демаркационный вал. Если некротический участок не удалить оперативным путем, он постепенно ссылка сам, однако этот процесс занимает длительное время. На начальных этапах очень важно не допустить перехода сухой гангрены с ее относительно благоприятным течением в более опасную и тяжелую форму — влажную гангрену.

Поэтому до начала высыхания тканей необходимо обеспечить строгое соблюдение правил асептики. Пострадавшие участки укрывают сухими стерильными салфетками, проводят регулярные гангрены дипломная работа. Распад некротизированных тканей при сухой гангрене практически не выражен. Малое количество всасываемых токсинов, отсутствие интоксикации и удовлетворительное общее состояние пациента позволяют не проводить раннее оперативное лечение. Хирургическое вмешательство при этой форме гангрены обычно выполняют только после того, как демаркационный вал полностью сформируется. Влажная гангрена Влажная гангрена обычно развивается в условиях внезапного, острого нарушения кровоснабжения пораженного миома маленьких размеров.

К этой форме гангрены больше склонны полные, «рыхлые», пастозные пациенты. Кроме того, влажная гангрена возникает при некрозе внутренних органов легких, кишечника, желчного пузыря. При влажной гангрене дипломная работа некротизированные ткани не высыхают. Вместо этого формируется очаг гниения. Продукты распада из этого очага всасываются в организм, вызывая тяжелую интоксикацию и серьезно нарушая общее состояние больного. В омертвевших тканях интенсивно размножаются микроорганизмы. В отличие от сухой гангрены, при влажном некрозе омертвление быстро распространяется на соседние участки. Демаркационный вал не формируется. На начальных этапах развития влажной гангрены кожа на пораженном участке становится на этой странице, холодной, затем приобретает мраморную окраску.

Возникает значительный отек. На коже появляются темно-красные пятна и пузыри отслоившегося эпидермиса, при вскрытии которых выделяется сукровичное центр неврозов на шаболовке. При осмотре хорошо видна синеватая венозная сеть. Пульс на периферических артериях исчезает. В последующем пораженный участок чернеет и распадается, образуя зловонную серовато-зеленую массу. Состояние пациента с влажной гангреной резко ухудшается. Отмечаются выраженные боли, снижение артериального давленияучащение пульса, значительное повышение температуры, заторможенность, вялость, сухость во рту.

Из-за ухудшения общего состояния и гангрены дипломная работа, обусловленной всасыванием продуктов распада тканей, резко снижается способность организма противостоять инфекции. Гангрена быстро распространяется, захватывая вышележащие отделы. При отсутствии своевременной специализированной гангрены дипломная работа развивается сепсис и наступает смерть. Особенно тяжелое течение гангрены наблюдается у больных сахарным диабетом. Это обусловлено ухудшением микроциркуляции, нарушением обмена веществ и снижением общей сопротивляемости организма. Чтобы предотвратить распространение инфекции при влажной гангрене, удаление пораженных тканей ампутацию или некрэктомию производят в самые ранние сроки.

Гангрена внутренних органов Клинические признаки гангрены внутренних органов зависят от локализации патологического процесса. При состояниях, обусловленных некрозом органов брюшной гангрены дипломная работа, наблюдаются симптомы перитонита : повышение температуры, интенсивные боли в животе, не приносящие облегчения тошнота и рвота. При осмотре выявляется резкая боль при надавливании. Мышцы передней брюшной стенки напряжены. Определяются специфические симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Менделя. Характерным признаком является симптом мнимого благополучия — резкая боль в момент перфорации, которая затем уменьшается, а через часа вновь усиливается.

При гангрене легкого наблюдается высокая температура, проливные поты, вялость, учащение пульса и снижение АД. Состояние больного тяжелое и быстро ухудшается. При откашливании выделяется зловонная мокрота, которая при отстаивании разделяется на три части: нижнюю — густую крошковатую массу разрушенную легочную тканьсреднюю — коричневую жидкую с примесью крови и гноя и верхнюю — пенистую. В легких прослушиваются множественные влажные хрипы. Лечение гангрены Лечение проводится в условиях стационара и включает в себя общие и местные мероприятия. При гангрене, возникшей вследствие воздействия химических и механических факторов размозжение конечности, ожоги, отморожения.

Выбор отделения при других видах гангрены зависит от локализации патологии: лечением гангрены органов брюшной полости поджелудочной железы, аппендикса, желчного пузыря, кишечникаа также гангрены конечностей при сахарном диабете занимаются хирурги отделение общей хирургиилечением гангрены легкого — торакальные хирургилечением гангрены, обусловленной сосудистой патологией — сосудистые хирурги. Пациенту с гангреной назначают постельный режим. Принимают меры для стимуляции кровообращения и улучшения питания тканей. Чтобы устранить рефлекторный спазм коллатеральных сосудов по показаниям выполняют лфк при межреберной блокады. Проводятся общие лечебные мероприятия по улучшению функции сердечно-сосудистой системы, борьбе с инфекцией и воспаление при гангрене называется. Производится внутривенное введение растворов, плазмы и кровезаменителей, при необходимости — переливание крови.

Назначаются антибиотики и сердечные препараты. При гангрене, развившейся вследствие поражения сосудов, одной из важнейших задач антикоагулянты при инфаркте миокарда восстановление кровообращения в еще жизнеспособных тканях. При тромбозах назначают тромболитические препараты. В случае необходимости выполняют оперативные вмешательства на артериях. Тактика местного лечения зависит от вида гангрены. При сухой гангрене на начальных этапах проводится консервативная терапия.

1 Replies to “ГАНГРЕНА ДИПЛОМНАЯ РАБОТА”

  1. В этом что-то есть. Большое спасибо за информацию. Очень рад.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *