Инцизионная грыжа без непроходимости или гангрены-

Инцизионная грыжа (послеоперационная вентральная грыжа, инцизионная вентральная грыжа, ИВГ) - грыжа .serp-item__passage{color:#} Околопупочные грыжи рассматриваются МКБ в подрубрике "Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены" (K). Послеоперационная вентральная грыжа. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: К Инцизионная грыжа без непроходимости и гангрены. Послеоперационная вентральная грыжа. Послеоперационные вентральные грыжи Лечение у профессора Пучкова К. В. Послеоперационная грыжа, называемая также вентральной, проявляется выпячиванием внутренних органов или их частей через дефект в зоне.

Инцизионная грыжа без непроходимости или гангрены - Грыжа передней брюшной стенки без непроходимости или гангрены (K43.9)

Инцизионная грыжа без непроходимости или гангрены-Цены на лечение Какой таблетка надо сведения Послеоперационные инцизионная грыжи без непроходимости или гангрены рубцовые грыжи, грыжи рубца, вентральные грыжи развиваются в ранние или отдаленные сроки после операций. Послеоперационные грыжи появляются в тех анатомических областях, где проводились типовые операционные разрезы, обеспечивающие доступ к органам брюшной полости: в области белой линии живота после верхней или нижней срединной лапаротомииправой подвздошной области после операций на слепой кишке, аппендэктомииобласти пупка, правом подреберье после холецистэктомиирезекции посмотреть большелевом подреберье после операций на селезенкебоковой поясничной области после операций на почках и мочеточникахнадлобковой области после гинекологических и урологических операций.

Послеоперационная грыжа Причины В большинстве случаев послеоперационной грыжей осложняются хирургические вмешательства, проводимые в экстренном порядке. Такие ситуации исключают возможность проведения адекватной предоперационной подготовки органов ЖКТ, что после операции приводит к нарушению моторики кишечника метеоризму, замедлению пассажа кишечных массповышению внутрибрюшного давления, ухудшению дыхательной функции, кашлю и в итоге — к ухудшению условий для формирования послеоперационного рубца. Определенную роль в образовании послеоперационной грыжи играют дефекты операционной техники и послеоперационные осложнения — использование некачественного шовного материала, чрезмерное натяжение местных тканей, воспаление, гематомынагноение, расхождение швов.

Часто послеоперационные грыжи формируются после длительной тампонады или дренирования брюшной инцизионная грыжи без непроходимости или гангрены. Послеоперационные грыжи нередко образуются при нарушениях режима самим пациентом: повышенной физической нагрузке после операции, несоблюдении рекомендуемой диеты, отказе от ношения бандажа и др. Появление послеоперационных грыж нередко связано с общей ослабленностью, рвотой, развитием пневмонии или бронхита в послеоперационном периоде, запорами, инцизионная грыжею без непроходимости или гангрены и родами, ожирениемсахарным диабетомсистемными заболеваниями, сопровождающимися изменением структуры соединительной ткани.

Послеоперационными грыжами могут осложняться практически любые операции на брюшной инцизионная грыжи без непроходимости или гангрены. Наиболее часто послеоперационные грыжи образуются после операций по поводу прободной язвы желудкакалькулезного холециститааппендицита, кишечной непроходимостиперитонитапупочной грыжи суть операции по удалению катаракты грыжи белой линии живота, инцизионная грыжи без непроходимости или гангрены яичникамиомы маткипроникающих ранений брюшной полости и др. Классификация По анатомотопографическому делению в хирургии различают медиальные послеоперационные грыжи срединные, верхние срединные и нижние срединные и латеральные верхние боковые, нижние боковые — лево- и правосторонние.

По инцизионная грыже без непроходимости или гангрены послеоперационного дефекта грыжи могут быть малыми не изменяющими конфигурацию животасредними занимающими часть отдельной области брюшной стенкиобширными занимающими отдельную область брюшной стенкигигантскими занимающими и более областей. Также послеоперационные грыжи воспаление легких по дням на вправимые и невправимые, одно- и многокамерные. Отдельно рассматриваются рецидивные послеоперационные читать далее,.

Все обозначенные критерии учитываются при выборе способов устранения послеоперационных грыж. Симптомы послеоперационной грыжи Основным проявлением грыжи служит появление выпячивания по линии послеоперационного рубца и по его сторонам. На ранних стадиях послеоперационные грыжи являются вправимыми и не доставляют болевых ощущений. Болезненность и увеличение опухолевидного выпячивания появляется при резких движениях, натуживании, подъеме инцизионная грыж без непроходимости или гангрены. При этом в горизонтальном положении грыжа уменьшается или легко вправляется. В дальнейшем боль в животе становится постоянной, иногда приобретает схваткообразный характер. Среди других симптомов послеоперационной грыжи отмечаются вздутие кишечника, запоры, отрыжкатошнотаснижение активности.

При грыжах, расположенных над лобком, могут отмечаться дизурические расстройства. В области грыжевого выпячивания на передней брюшной стенке развивается раздражение и воспалительные изменения инцизионная грыжи без непроходимости или гангрены. Врач гастроэнтеролог лечение грыжи могут осложняться копростазом, ущемлением, перфорацией, частичной или полной спаечной кишечной непроходимостью. При осложненном развитии послеоперационной грыжи отмечается быстрое нарастание боли в животе; появляются тошнота и рвота, кровь в испражнениях или задержка стула и газов. Грыжевое выпячивание становится невправимым в положении лежа на спине.

Диагностика послеоперационной грыжи При осмотре грыжа определяется как несимметричное выбухание в области послеоперационного рубца. В вертикальном положении, при натуживании пациента или покашливании размеры опухолевидного выпячивания увеличиваются. Иногда через растянутый и истонченный рубец определяется перистальтика кишечных петель, шум плеска и урчание. С помощью УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания удается получить данные о форме и размерах грыжи, наличии или отсутствии спаечных процессов в брюшной увидеть больше, изменений в мышечно-апоневротических структурах брюшной стенки и др.

В процессе комплексного рентгенологического обследования обзорная рентгенография брюшной полостиинцизионная грыжа без непроходимости или больше информации желудкарентгенография пассажа бария по кишечнику, ирригоскопиягерниография уточняется функциональное состояние ЖКТ, отношение внутренних органов к послеоперационной инцизионная грыже без непроходимости или гангрены, наличие спаек. Для уточнения необходимых параметров послеоперационной грыжи и определения методов ее устранения может потребоваться проведение МСКТ или МРТ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопииколоноскопии.

КТ органов брюшной полости. Постоперационная инцизионная грыжа передней брюшной стенки справа, содержащая часть толстой кишки Лечение послеоперационной грыжи Консервативная тактика при послеоперационных грыжах допустима только в случае наличия весомых противопоказаний к хирургическому вмешательству. В этих ситуациях рекомендуется соблюдение диеты, исключение физических нагрузок, борьба с запорами, ношение поддерживающего бандажа. Радикальное избавление от послеоперационной грыжи может быть произведено только хирургическим способом — с помощью герниопластики. Метод герниопластики послеоперационной грыжи избирается, исходя из локализации и величины выпячивания, наличия спаечных процессов между органами брюшной полости и грыжевым мешком. При небольших и неосложненных послеоперационных дефектах менее 5 см может быть выполнено простое ушивание апоневроза.

Средние, обширные, гигантские, длительно существующие и осложненные послеоперационные грыжи требуют укрытия дефекта апоневроза с помощью синтетического протеза герниопластика с установкой сетчатого протеза. При этом используются различные способы установки сетчатой нажмите для деталей по отношению к анатомическим структурам брюшной полости. В этих случаях нередко требуется разделение спаек, рассечение рубцов; при ущемлении послеоперационной грыжи - резекция кишки и сальника.

Прогноз и профилактика Послеоперационные грыжи, даже при отсутствии осложнений, приводят к снижению физической и трудовой активности, косметическому дефекту, ковид и невроз качества жизни. После хирургического устранения послеоперационной грыжи за исключением случаев многократного рецидивирования прогноз удовлетворительный. Профилактика послеоперационных грыж требует от хирурга выбора правильного физиологичного оперативного доступа при различных видах вмешательств, соблюдения тщательной асептики на всех этапах операции, использования качественного шовного материала, адекватной предоперационной подготовки и ведения больного после операции.

В постоперационном периоде от пациента требуется неукоснительное выполнение рекомендаций по питанию, ношению бандажа, физической активности, нормализации веса, ограничению физических нагрузок, регулярному опорожнению кишечника.

1 Replies to “ИНЦИЗИОННАЯ ГРЫЖА БЕЗ НЕПРОХОДИМОСТИ ИЛИ ГАНГРЕНЫ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *